Флегмона, абсцесс
Флегмона - гнойное воспаление подкожной клетчатки не отграниченное от окружающих тканей.
Причиной флегмоны может стать любая рана, фурункул, другие гнойные процессы мягких тканей.
На фото - флегмона нижней трети голени, развившаяся после укуса кошки.
Признаки флегмоны
- боль, отек, покраснение без четких границ, наличие инфильтрата (уплотнения) под кожей, повышение температуры тела. Из входных ворот инфекции (раны и т.п.) возможно выделение гноя.
Лечение флегмоны
- хирургическое - вскрытие гнойника, иссечение некротизированных тканей (см фото ниже).
На фото - флегмона вскрыта, в дне раны видно ахиллово сухожилие.
После вскрытия гнойника рана очищается, воспалительные явления стихают, начинаются процессы заживления раны.
На фото - рана очистилась, начинает заживать.
В комплексном лечении флегмоны также применяются антибиотики, иммунокорректоры, физиотерапия и др.
На фото ниже - флегмона левого предплечья, развившаяся из фурункула:
На фото ниже - та же флегмона вскрыта, рана очищается:
На фото ниже - та же рана, практически зажила.
Рана зажила
На фото ниже - запущенная флегмона бедра. Давность заболевания - 2 недели.
Пациент отказался от госпитализации, поэтому лечение флегмоны пришлось проводить в условиях поликлиники. На фото ниже - та же флегмона через 7 дней после операции - рана очистилась, гранулирует.
После очищения раны наложены вторичные швы (фото ниже).
Абсцесс
В отличие от флегмоны, абсцесс - отграниченное от других тканей скопление гноя. По сути абсцесс есть локализовавшаяся флегмона.
На фото - в верхне-наружном квадранте левой ягодичной области - болезненная припухлость с покраснением кожи. 10 дней назад в это место делали уколы - постинъекционный абсцесс левой ягодичной области.
На фото выше - на фоне имеющейся омозолелости возникли боли, покраснение кожи, отек, эпидермис частично отслоен гноем - подмозольный абсцесс.
Атерома
Разновидность абсцесса - нагноившаяся атерома - видео операции по вскрытию гнойника:
На стадии формирования абсцесса еще есть возможность консервативного лечения (антибиотики, физиотерапия, полуспиртовые повязки), на фоне которого нередко наступает излечение. Если же полость с гноем сформировалась, единственный способ лечения - операция. Под наркозом или под местной анестезией гнойник вскрывают, вытекает гной, после чего производится максимально полное иссечение омертвевших тканей, промывание и дренирование раны. После операции необходимы перевязки (ежедневные или через день). Срок заживления раны - 10 - 20 дней (в зависимости от размеров, глубины и других факторов. При обширных флегмонах может потребоваться кожная пластика.
